漯河市人民政府關(guān)于實(shí)施《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》情況的報(bào)告（書(shū)面）
時(shí)間：2015-10-30來(lái)源：
——2015年10月28日在漯河市第六屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議上
市人民政府副市長(zhǎng) 栗社臣
主任、各位副主任、秘書(shū)長(zhǎng)、各位委員：
我代表市人民政府，作關(guān)于實(shí)施《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》情況的報(bào)告，請(qǐng)予審議。
一、基本情況
近年來(lái)，市政府始終堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方針，按照預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的原則，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》（以下簡(jiǎn)稱“一法兩條例”），不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和內(nèi)涵建設(shè)，努力推動(dòng)全市衛(wèi)生工作走上法制化、規(guī)范化軌道，衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出快速、健康、有序的發(fā)展態(tài)勢(shì)。全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)全面推進(jìn)，民生實(shí)事全部落實(shí)，看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解，為保障群眾健康、促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。目前，全市共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1821個(gè)，開(kāi)放床位15133張。其中公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)73個(gè),村衛(wèi)生室1360個(gè)，醫(yī)院及個(gè)體診所等各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)388個(gè)。全市共有衛(wèi)生人員20402人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師3561人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1228人、注冊(cè)護(hù)士5318人）。其中高級(jí)職稱1086人，中級(jí)職稱2176人，初級(jí)職稱4686人。
（一）市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本完善
一是醫(yī)療服務(wù)體系健全。目前，市區(qū)共有三級(jí)醫(yī)院3家，二級(jí)醫(yī)院4家，?？坪兔駹I(yíng)醫(yī)院31家，形成了以三級(jí)綜合醫(yī)院為龍頭、二級(jí)和?？漆t(yī)院為支撐、民營(yíng)醫(yī)院為補(bǔ)充的門(mén)類齊全、功能完善的新型醫(yī)療服務(wù)體系，基本滿足全市人民不同層次的醫(yī)療需求。
二是公共衛(wèi)生體系完善。擁有疾病控制、婦幼保健、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、緊急救援等專業(yè)機(jī)構(gòu)，公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。
三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋城區(qū)。已建成11所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每個(gè)街道辦事處都有1個(gè)服務(wù)中心和2-3個(gè)服務(wù)站。
（二）農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)健全
搶抓中央擴(kuò)內(nèi)需、推醫(yī)改的大好機(jī)遇，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金4.4億元，完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我市召開(kāi)，對(duì)我市該項(xiàng)工作給予充分肯定。兩縣三區(qū)的人民醫(yī)院全部改擴(kuò)建一遍，縣級(jí)醫(yī)院的龍頭帶動(dòng)作用得到充分發(fā)揮。2013-2014年又爭(zhēng)取到臨潁縣、舞陽(yáng)縣、郾城區(qū)三個(gè)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，資金總額達(dá)1.3億元，預(yù)計(jì)2016年全部建成并投入使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改擴(kuò)建一遍，累計(jì)投入資金近億元，環(huán)境面貌煥然一新，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。全市1360個(gè)村衛(wèi)生室按照“四室分開(kāi)”（診斷、治療、觀察、藥房）的標(biāo)準(zhǔn)，全部建設(shè)達(dá)標(biāo)。
（三）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化
（三）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化
一是新農(nóng)合保障能力顯著增強(qiáng)。農(nóng)民參合率由2003年的63%提高到2015年的99%，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由最初的每人每年20元提高至380元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)由每人每年10元提高至90元。住院報(bào)銷補(bǔ)償封頂線也由最初的5000元提高至20萬(wàn)元。新農(nóng)合制度自2003年實(shí)施以來(lái)，全市累計(jì)有2525萬(wàn)人次獲得合作醫(yī)療補(bǔ)償，補(bǔ)償總金額達(dá)37億元。自2014年10月1日起，我市啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作，截至目前，共補(bǔ)償大病保險(xiǎn)4328人次，補(bǔ)償金額達(dá)2116.13萬(wàn)元。
二是國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施。我市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全覆蓋。2011年，50所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和11所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)行國(guó)家基本藥物制度和基本藥物零差率銷售；2012年，村衛(wèi)生室全部實(shí)行國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷售；2013年，臨潁縣、舞陽(yáng)縣的人民醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院等6個(gè)醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差價(jià)銷售。
三是穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。我市的臨潁縣、舞陽(yáng)縣2013年納入全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革第一批試點(diǎn)縣，重點(diǎn)實(shí)施了破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，藥品實(shí)行零差率銷售，每年讓利患者藥品費(fèi)用1900多萬(wàn)元。通過(guò)兩年來(lái)的改革實(shí)踐，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提高，患者縣域就診率到達(dá)85%以上，有效減輕了患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。建立居民健康檔案、0-6歲兒童管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓病人健康管理、糖尿病人健康管理、重癥精神病人健康管理、健康教育、疫苗免費(fèi)預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、免費(fèi)婚檢、中醫(yī)藥服務(wù)等13項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目并實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
五是鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)。市政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改革。我市先后引進(jìn)了兩個(gè)投資超億元的漯河黃河醫(yī)院、河南省精神病醫(yī)院漯河醫(yī)院等民營(yíng)、合資醫(yī)院。
六是加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。投資800多萬(wàn)元建立了市級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，并建成了8個(gè)子平臺(tái)、5個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)，初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療管理、血液管理、衛(wèi)生監(jiān)督、居民健康檔案、出生證明管理、免疫規(guī)劃、人事管理等多系統(tǒng)同時(shí)部署內(nèi)網(wǎng)平臺(tái)，提供信息共享，破解了醫(yī)改的瓶頸問(wèn)題。
二、主要做法
（一）開(kāi)展專項(xiàng)整治活動(dòng)，依法行醫(yī)觀念深入人心
市政府高度重視“一法兩條例”貫徹落實(shí)工作，制定了“一法兩條例”專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，要求全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求，認(rèn)真自查，切實(shí)做到依法行政、依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療。同時(shí)，加大對(duì)廣大臨床一線工作人員和衛(wèi)生管理干部的法律法規(guī)培訓(xùn)。2015年，衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)班20余場(chǎng)次，參訓(xùn)人員達(dá)17000余人次，基本達(dá)到全員覆蓋，促使全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工真正做到學(xué)法、懂法、守法、用法，確保將依法行政、依法管理、依法執(zhí)業(yè)落到實(shí)處。
（二）依法行政，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，確保醫(yī)療安全
一是嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)準(zhǔn)入，加強(qiáng)日常監(jiān)管。不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記制度，嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范準(zhǔn)入程序，加強(qiáng)監(jiān)管和處罰力度。通過(guò)制定完善現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、查看資料和組織專家現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收等方式對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展年度校驗(yàn)、變更活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療行為、確保醫(yī)療安全。2014年以來(lái)，共依法設(shè)置審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家，受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng) 142 項(xiàng)，變更事項(xiàng)19項(xiàng)。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，對(duì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的校驗(yàn)變更申請(qǐng)不予受理，堅(jiān)決注銷了兩家管理混亂、存在醫(yī)療安全隱患的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予暫緩校驗(yàn)和限期整改的處罰。
二是規(guī)范程序，高效透明受理行政審批事項(xiàng)。按照上級(jí)要求，今年以來(lái)全面清理衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)，取消下放11項(xiàng)行政審批事項(xiàng)，制定完善了16項(xiàng)工作流程。通過(guò)開(kāi)辟綠色通道、政策咨詢服務(wù)等方式延伸服務(wù)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供咨詢、受理、審批、證件發(fā)放等“快捷服務(wù)”。實(shí)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證復(fù)核提醒制度，每年分兩次集中復(fù)核公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證；對(duì)到期的放射衛(wèi)生許可證，實(shí)行集中校驗(yàn)；授權(quán)行政服務(wù)大廳衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)窗口，對(duì)涉及變更事項(xiàng)的衛(wèi)生許可證，實(shí)行即辦制度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、年度校驗(yàn)等重大行政審批事項(xiàng)堅(jiān)持從受理開(kāi)始即通過(guò)衛(wèi)生門(mén)戶網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。
三是簡(jiǎn)政放權(quán)，調(diào)整下放醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)限。依據(jù)上級(jí)精神，市衛(wèi)計(jì)委于今年4月通過(guò)新聞媒體公告、下發(fā)函告、辦培訓(xùn)會(huì)等形式對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置與執(zhí)業(yè)許可管理權(quán)限進(jìn)行了調(diào)整,一次性下放了41家一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批監(jiān)管權(quán)限。門(mén)診部、個(gè)體診所的設(shè)置審批全面放開(kāi)，不再受數(shù)量、距離限制?？h(區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可。通過(guò)下放醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)限，真正實(shí)現(xiàn)了“誰(shuí)發(fā)證、誰(shuí)監(jiān)管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”。
四是凈化醫(yī)療市場(chǎng)，打擊非法行醫(yī)。持續(xù)開(kāi)展了“亮劍行動(dòng)”和“衛(wèi)監(jiān)”專項(xiàng)行動(dòng)，加大了對(duì)無(wú)證行醫(yī)的取締力度和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為的查處力度。嚴(yán)格按照“取締一批、重罰一批、曝光一批、移交一批”的原則，依法嚴(yán)厲打擊。今年已經(jīng)依法取締無(wú)證“黑診所”15家，搗毀非法醫(yī)療標(biāo)示6塊，沒(méi)收藥品、器械10余箱，全市無(wú)證診所數(shù)量明顯減少。同時(shí)，每年組織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所、社會(huì)辦和民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行了全面檢查，重點(diǎn)檢查了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況、醫(yī)用材料采購(gòu)使用情況、傳染病報(bào)告情況和醫(yī)療廢物處置情況，有效促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范。
（三）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平，改善群眾就醫(yī)感受
一是開(kāi)展 “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)活動(dòng)的深入開(kāi)展，規(guī)范完善了院務(wù)公開(kāi)、醫(yī)患溝通制度等十項(xiàng)規(guī)章制度。每年均開(kāi)展醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患大排查、臨床合理用藥、臨床急救技能大比武等項(xiàng)檢查，極大地促進(jìn)了醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量和安全管理的持續(xù)改進(jìn)和提高。
二是實(shí)施“十大指標(biāo)”責(zé)任目標(biāo)考核，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院科學(xué)監(jiān)管。對(duì)群眾關(guān)注的重要醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行月通報(bào)、每半年督導(dǎo)考核，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺(jué)主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，取得了良好的監(jiān)管效果。
三是開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物品種和所占藥品收入比率進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定，每年兩次抽調(diào)專家進(jìn)行督導(dǎo)檢查，全市二級(jí)以上醫(yī)院抗菌藥物從品種到收入比率逐年下降，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道。
四是全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。在二級(jí)以上醫(yī)院所有病區(qū)全部實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，各病區(qū)設(shè)立了與本專業(yè)相關(guān)的“健康教育宣傳欄”，向患者進(jìn)行醫(yī)療保健宣教；免費(fèi)為住院患者提供健康教育處方。同時(shí)，病房設(shè)立醫(yī)生、護(hù)士信息欄，接受群眾監(jiān)督。
五是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管，堅(jiān)決遏制亂檢查、亂開(kāi)藥、亂收費(fèi)行為。實(shí)行“陽(yáng)光收費(fèi)工程”，全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門(mén)診大廳、收費(fèi)處、住院部等顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格、社會(huì)服務(wù)承諾、衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律和投訴舉報(bào)電話，指定專人負(fù)責(zé)受理患者投訴及調(diào)查處理工作。同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范檢查和用藥行為，狠抓處方點(diǎn)評(píng)、抗菌藥物分級(jí)管理和臨床用藥“雙十”制度。
六是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)。針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的掛號(hào)候診時(shí)間長(zhǎng)、取藥檢查時(shí)間長(zhǎng)、繳費(fèi)報(bào)賬時(shí)間長(zhǎng)、診療時(shí)間短等“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展了“優(yōu)化門(mén)急診服務(wù)流程，改善群眾就醫(yī)感受”活動(dòng)。通過(guò)活動(dòng)的開(kāi)展，達(dá)到了縮短就診時(shí)間、方便群眾就醫(yī)的目的，得到了廣大患者和人民群眾的一致好評(píng)。
（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入
一是加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。創(chuàng)新性地在全省率先實(shí)施“362基層人才素質(zhì)提升工程”，相繼開(kāi)展了急診急救等一系列培訓(xùn)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生1423人，選拔140人參加在職人員學(xué)歷教育。實(shí)施了“515”行動(dòng)計(jì)劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)用人才培養(yǎng)計(jì)劃，推進(jìn)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)及考核工作，共為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才600余名。通過(guò)學(xué)歷提升、職稱晉升、技術(shù)提升等措施，基層醫(yī)務(wù)人員的工作能力、技術(shù)水平得到進(jìn)一步提高。
二是招聘引進(jìn)高層次人才。近年來(lái)，我市大力培養(yǎng)中青年技術(shù)骨干，為市直醫(yī)療衛(wèi)生單位公開(kāi)招聘優(yōu)秀人才近500名，有300多人晉升高級(jí)職稱。
三是實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。為全面提升我市各級(jí)醫(yī)院臨床住院醫(yī)師綜合素質(zhì)和技術(shù)水平，從2014年開(kāi)始，我市開(kāi)始實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度改革，推薦漯河市第一人民醫(yī)院為國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)基地。截至目前，共選拔189名住院醫(yī)師分別到市第一人民醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、河南科技大學(xué)一附院參加為期三年的規(guī)范化培訓(xùn)。
四是開(kāi)展城市醫(yī)師下鄉(xiāng)支農(nóng)工作。2015年，共派14家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的97名主治以上醫(yī)師對(duì)口支援3家縣醫(yī)院、36家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并制定了一系列的嚴(yán)格制度措施，確保支農(nóng)工作在3-5年內(nèi)見(jiàn)成效。
五是嚴(yán)把執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)口。2015年，共完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名審核1619人次，資格審查通過(guò)1442人。7月份高標(biāo)準(zhǔn)組織了國(guó)家醫(yī)學(xué)考試漯河考點(diǎn)實(shí)踐技能考試，參與考生1273人次，通過(guò)840人，通過(guò)率65.9%。9月份組織2015年度醫(yī)師資格考試漯河考點(diǎn)綜合筆試。漯河考點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考務(wù)工作程序嚴(yán)謹(jǐn)、組織有序、考風(fēng)考紀(jì)嚴(yán)明，連續(xù)兩年考場(chǎng)試卷雷同率為0，居全省前列，為考生營(yíng)造了一個(gè)公平、公正的考試環(huán)境，受到國(guó)家醫(yī)考巡視組、省衛(wèi)計(jì)委的高度評(píng)價(jià)。
（五）認(rèn)真落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理事業(yè)取得顯著成效
一是嚴(yán)格規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在配備護(hù)士、保障護(hù)士合法權(quán)益和加強(qiáng)在本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)護(hù)士的管理等方面的職責(zé)，促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。目前，全市護(hù)士隊(duì)伍總數(shù)快速增加，醫(yī)院臨床護(hù)士配置大幅提高，醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題得到有效好轉(zhuǎn)。
二是切實(shí)保障護(hù)士合法權(quán)益。市政府要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、生育、休假等福利待遇。規(guī)定對(duì)優(yōu)秀護(hù)士的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)措施，在全社會(huì)形成尊重護(hù)士、關(guān)愛(ài)護(hù)士的良好氛圍，極大地激發(fā)了廣大護(hù)士的工作熱情。
（六）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，從嚴(yán)從重打擊涉醫(yī)領(lǐng)域貪腐
一是大力開(kāi)展典型選樹(shù)評(píng)選表彰活動(dòng)。市政府在市直衛(wèi)生系統(tǒng)相繼開(kāi)展了“為人民健康服務(wù)紅旗支部、為人民健康服務(wù)紅旗標(biāo)兵”評(píng)選表彰活動(dòng)；在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了“漯河市人民健康衛(wèi)士”評(píng)選活動(dòng)，廣泛宣傳各醫(yī)療衛(wèi)生單位推薦選拔的醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)工作者；開(kāi)展了全市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆“最美護(hù)士”、“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”評(píng)選活動(dòng)，在新聞媒體廣泛宣傳候選人的先進(jìn)事跡，舉行大型頒獎(jiǎng)典禮給予隆重表彰。開(kāi)通廉政微博和“醫(yī)者仁心”微信公眾號(hào)，弘揚(yáng)主旋律，傳播正能量。在全市衛(wèi)生系統(tǒng)掀起學(xué)習(xí)先進(jìn)、趕超先進(jìn)的熱潮，在全社會(huì)樹(shù)立了醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、默默奉獻(xiàn)的良好形象，營(yíng)造了尊醫(yī)、敬醫(yī)的濃厚社會(huì)氛圍。
二是加強(qiáng)警示教育，開(kāi)展專項(xiàng)治理活動(dòng)。以形式多樣的教育手段，筑牢防腐拒變的思想防線。開(kāi)展“警示教育月”活動(dòng)，組織開(kāi)展“反商業(yè)賄賂典型案例巡展集中教育”活動(dòng)和警示教育展覽。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查掛鉤，堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為。持續(xù)開(kāi)展了“深化醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)專項(xiàng)治理”、“控制醫(yī)院藥品收入比例”和藥品“統(tǒng)方回扣”專項(xiàng)治理等工作。開(kāi)展了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專項(xiàng)檢查，堅(jiān)決遏制醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)不合理增長(zhǎng)。
三、存在問(wèn)題
雖然我市在貫徹實(shí)施“一法兩條例”工作中取得了一定成績(jī)，但還存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)。
一是法制建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域的法律制度建設(shè)與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、生育政策調(diào)整完善不相適應(yīng)，衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)職能轉(zhuǎn)變有待繼續(xù)深化。
二是人才隊(duì)伍建設(shè)任重道遠(yuǎn)。高層次醫(yī)學(xué)人才競(jìng)爭(zhēng)激烈，難以招收?；鶎迎h(huán)境和待遇相對(duì)較差，導(dǎo)致業(yè)務(wù)骨干大量流失。鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍學(xué)歷低、年齡偏大，補(bǔ)充困難。
三是醫(yī)護(hù)人員保障待遇還不到位。全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員均未參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌，退休職工的工資由各單位自籌發(fā)放。同時(shí)，護(hù)理崗位人員缺乏，護(hù)士待遇有待進(jìn)一步提高。
四是醫(yī)療市場(chǎng)有待進(jìn)一步凈化規(guī)范，非法執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象依然存在。
四、下步打算
（一）開(kāi)展法治宣傳教育，增強(qiáng)全系統(tǒng)法治觀念
結(jié)合全國(guó)法制宣傳日以及衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)節(jié)日、紀(jì)念日，組織開(kāi)展形式多樣的法制宣傳教育活動(dòng)。同時(shí)，在執(zhí)法監(jiān)督過(guò)程中加大普法力度，使辦案過(guò)程成為向群眾宣傳法律的過(guò)程。把衛(wèi)生計(jì)生信訪納入法治化軌道，保障合理合法訴求有效解決，強(qiáng)化法律在維護(hù)群眾權(quán)益、化解社會(huì)矛盾中的權(quán)威地位，引導(dǎo)人們理性表達(dá)訴求、依法維護(hù)權(quán)益。健全醫(yī)療糾紛預(yù)防化解機(jī)制，推進(jìn)以人民調(diào)解為主體，院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度建設(shè)。
（二）提高醫(yī)務(wù)人員待遇，保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益
確立“人才興衛(wèi)”戰(zhàn)略，下大工夫招聘、培養(yǎng)一批高素質(zhì)人才，通過(guò)幾年的努力，把漯河衛(wèi)生行業(yè)打造成人才高地，聚集一批博士、碩士生、省內(nèi)一流的學(xué)科帶頭人，通過(guò)人才的集聚來(lái)推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。積極協(xié)調(diào)并盡快解決全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位人員養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，爭(zhēng)取將全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入全市養(yǎng)老統(tǒng)籌管理，解決醫(yī)療戰(zhàn)線廣大職工后顧之憂。
（三）深化“優(yōu)化服務(wù)流程、改善群眾就醫(yī)感受”活動(dòng)，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
繼續(xù)邀請(qǐng)由市人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體記者和網(wǎng)友等代表組成的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，實(shí)地督導(dǎo)活動(dòng)開(kāi)展及改善情況，督導(dǎo)和激勵(lì)我市各大醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，針對(duì)門(mén)急診布局、流程、設(shè)施等方面存在的不合理、不科學(xué)、不方便等問(wèn)題，深入研究改進(jìn)措施，注重實(shí)效，力戒形式，讓患者實(shí)實(shí)在在感受到改善醫(yī)療服務(wù)的成效。同時(shí)，結(jié)合各醫(yī)院實(shí)際，突出?？铺厣竽懜母?、敢于創(chuàng)新，充分運(yùn)用信息化、網(wǎng)絡(luò)化手段，使醫(yī)療服務(wù)管理更加先進(jìn)、流程更加科學(xué)、就醫(yī)更加便捷。
（四）持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)
創(chuàng)新教育形式，發(fā)揮警示作用，不斷增強(qiáng)全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的法紀(jì)觀念，大力弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠(chéng)、生命至上”的行業(yè)精神，提升醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍思想道德素質(zhì)和職業(yè)文明形象。抓好“九不準(zhǔn)”的貫徹落實(shí)，持續(xù)推進(jìn)“涉醫(yī)領(lǐng)域糾正損害群眾利益不正之風(fēng)”專項(xiàng)治理，扎實(shí)開(kāi)展“懶政怠政為官不為問(wèn)題專項(xiàng)治理”，對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位進(jìn)行廉政風(fēng)險(xiǎn)防控，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行。
主任、各位副主任、秘書(shū)長(zhǎng)、各位委員，市人大開(kāi)展這次“一法兩條例”執(zhí)法檢查，體現(xiàn)了對(duì)人民群眾健康和對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)注，體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)心，對(duì)于推動(dòng)我市衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展必將起到積極作用。今后，在市委的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大的監(jiān)督指導(dǎo)下，市政府及相關(guān)部門(mén)將以此次執(zhí)法檢查為契機(jī)，采取有效措施，積極整改問(wèn)題，以對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度做好各項(xiàng)工作，努力打造人民滿意的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)，為保障全市人民健康、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)！
主辦單位：漯河市人大常委會(huì)辦公室
協(xié)辦單位：河南日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán) 大河網(wǎng)絡(luò)傳媒集團(tuán)
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